「診断が間違っている」ことを願う医師の話（2022.09.26更新）
症状や検査などから必要と思われる場合は、病院の専門外来に紹介します。専門医の意見を尋ねることが多いのですが、返信は、たいてい現状の治療を継続の指示（今の治療のままで差し支えない）、時に新しいガイドライ… ▼続きを読む

日本が結核の低蔓延国に（2022.09.03更新）
日本が結核の低蔓延国になったと新聞にありました。 結核菌は体の中で長く「休眠」状態になることができる性質を持っています。最近の結核発症は、高齢者がおおいことが特徴ですが、戦中戦後に少年時代を過ごした世… ▼続きを読む

戦争経験者から直接話が聞けるのもあとわずか（2022.08.15更新）
大学時代は柔道部だったＮさん、９０歳ですが、検診で尿糖陽性だったので、体重を絞って外来を受診されたとのこと。 「この年で、みなさんこんなことできませんよ。どうしてそこまでできるんですか？」 さすが根っ… ▼続きを読む

デジタルデータでは消えてしまう情報こそ家庭医には重要（2022.08.08更新）
「手の震え」で困っている方がおられます。筋肉や神経の病気を疑い、処方で「よくなった」とお聞きし、以後も特に困ってはいないとのことで、この方について、問題は「解決」したものと思っていました。 しかし、健… ▼続きを読む

かかりつけ医登録制を開始する時期（2022.07.29更新）
「電話が話し中でさ、先生たちも忙しいんだろうなって、申し訳ないねぇ」当院かかりつけの方ですが、肝心の感染時に当院に電話がつながらず、他院で診断され、隔離解除後の定期受診で話していただいた言葉です。 反… ▼続きを読む

診断に伴う「責任」の問題（2022.07.24更新）
外来への問い合わせで診療時間中には電話が「鳴りやまない」日が続いています。 体調が悪く、痛みや熱がある状態で、さんざん電話をしても受診できない。「医療崩壊」と言えます。 ただ、自宅で多くの人が重症化す… ▼続きを読む

予防にかける「時間」の確保を（2022.07.18更新）
コロナワクチンのことです。６月はおろか７月中旬まで、かかりつけ以外でも、当日予約なしで、直接来院してそのまま接種可能な状態でした。しかし、３回目接種のクーポンが来ていても、スタッフが声掛けをしても、ワ… ▼続きを読む

専門家が信頼されない日々（2022.07.06更新）
現代はネットでいろいろな情報がすぐに検索できます。エアコン工事をネット動画などを参考にして自分で行ったところ火災になった事がニュースになっていました。 専門家は知識や経験を通じて、最善の方法を提案する… ▼続きを読む

高気温下での発熱診療の難しさ（2022.06.30更新）
明日から７月ですが、今年はすでに「猛暑」に突入しています。そんな中、ジワリとコロナ陽性の患者さんが増えています。 屋外で作業をして夕方から頭痛と発熱、誰が見ても「熱中症」「脱水」の状態ですが、検査で陽… ▼続きを読む

医学の進歩は医師の経験不足につながる（2022.06.25更新）
リウマチの専門医の本で「（病気が進んで）変形した手を見ることがなくなった」と書かれていました。１０年ほど前から免疫の薬が進歩し、リウマチも早期から治療が開始されることが一般的になってきました。手の変形… ▼続きを読む

高齢者ほどマイナンバーカード保険証が有効（2022.05.29更新）
マイナンバーカードの保険証利用制度が始まりました。また使用してる人は少数ですが、高齢者ほど実はそのメリットがあると思われるので記載します。 いままで遠方の医療機関に通っていたが、様々な理由（高齢になり… ▼続きを読む

学ぶことの重要性（2022.04.24更新）
所属する呼吸器学会がオンラインで開催され、基調講演を自宅で聞くことができました。 〇先進国の寿命は順調に伸びているが、ここ数年米国の平均寿命が短くなっている、様々な原因が分析されたが、社会的格差が大き… ▼続きを読む

なんにも「わかっていなかった」こと（2022.04.01更新）
看護師国家試験の発表があり、入職に向けた診断書記載で来院される方が増えています。 働く場は違いますが、医療職でともに働ける「同僚」に心からエールを送ります。 コロナ流行が始まった頃、ブログでロシアの捕… ▼続きを読む

開院4年目をむかえて（2022.03.14更新）
開院から４年目を迎えることができました。これからも地域に根差した医療を提供してまいりたいと思います。 パラリンピックより戦争の報道が日に日に大きくなり、自分に何ができるのか？自分の仕事がどんな意味を持… ▼続きを読む

コロナ流行下での花粉症診療の難しさ（2022.03.02更新）
毎年花粉症で治療を受けている方がいます。当院で処方歴があり、経過としては例年と同等の経過ですが、少しだけのどの違和感がある。 コロナ抗原検査で陽性が判明し、私も患者さんもびっくりしたケースが複数出てい… ▼続きを読む

駅ホームのクリニックと家庭医に求められるもの（2022.02.24更新）
西国分寺駅の中央線ホーム上にクリニックができるようです。待ち時間に小腹を満たす「立ち食いソバ」のお客さんがいるように、短時間で診療を受けたいニーズにこたえたものでしょう。 ただ、「診断」が必要な診療に… ▼続きを読む

3G停波とタバコ路上自販機（2022.02.23更新）
携帯電話の電波規格3G停波の記事が出ていました。送信技術の進歩により、効率の悪い送信方式(3G）を新方式（4G以降）に振り分け、周波数帯を開けるための停波措置のようです。そのなかで、タバコ自販機の成人… ▼続きを読む

何科にかかればいいか？（2022.02.05更新）
「患者自身が自分の症状が何科にかればいいのか？自分で分かるの？」 海外の家庭医が言っていた言葉です。確かに海外では「ゲートウエイ」のかかりつけ医がいて、その医師のフィルターを通して専門医にかかる国が一… ▼続きを読む

検査用試薬での偽陽性の経験（2022.01.31更新）
先日、会社で配布された「抗原検査キット（検査用）」を使って陽性が出たとして、受診された方がおられました。 自覚症状があったため、保険診療として「抗原検査キット（医療用）」を使ったところ陰性でした。 診… ▼続きを読む

当院での3回目ワクチン接種開始について（2022.01.25更新）
1月26日午後に3回目ワクチンが届きます。同日より「定期かかりつけの方」から順次接種を開始していきます。 保健所や体育館などでの集団接種・ネットでの予約システムの構築がなされています。昨年までの「ワク… ▼続きを読む